Какие симптомы у дифтерии и как ее лечить у ребенка

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет дифтерия, симптомы у детей. Вы узнаете, какую опасность таит в себе экзотоксин, какие методы лечения с коринебактериями. Вам станет известно, к каким осложнениям может привести отсутствие адекватного лечения. Прочитав статью, вы выясните, каких профилактических мер необходимо придерживаться, чтоб избежать развития дифтерии у своего ребенка.

Классификация

Данное заболевание провоцируют коринебактерии, по-другому их также называют дифтерийной палочкой. Данный микроорганизм устойчив к низким и высоким температурам, способен продолжительное время сохраняться на неживых объектах. Для того, чтобы его уничтожить, необходимо прокипятить или опрыскать дезинфицирующими средствами.

У малышей инкубационный период составляет от 2 суток до 7.

Уязвимы дифтерией детки в любой возрастной категории. Самым маленьким гораздо сложнее переносить заболевания в связи с тем, что оно сопровождается развитием гортанных спазмов, а также отеками. У деток на грудном вскармливании дифтерия встречается значительно реже, так как они получают иммунные клетки с материнским молоком.

Вспышка заболевания наблюдается в холодное время года. Инфицирования чаще всего наблюдается при проникновении патогенных микроорганизмов через ротоглотку или носовые пазухи.

Основываясь на области участка поражения, различают:

  • локализованная форма,
  • распространенная.

В зависимости от того, какой орган поражается бактериальной флорой, различают следующие типы дифтерии:

  • глаз,
  • ротоглотки,
  • кожи,
  • носа,
  • половых органов,
  • дифтерийный круп,
  • смешанный тип, поражающий одновременно разные части тела.

Развитие болезни

При поражении слизистой оболочки коринебактериями, начинается процесс воспаления, который приводит к следующему поэтапному развитию событий.

  1. Повышение сосудистой проницаемости в области воспаления.
  2. Формируется выпот, который содержит фибриноген.
  3. Дифтерийная палочка начинает разрушать эпителиальный слой клеток.
  4. Преобразование фибриногена в фибрин.
  5. Формирование плотной пленки в области воспаления.
  6. Попытки оторвать пленку заканчиваются кровоточивостью.

Опасность дифтерийной палочки

Коринебактерии. Микроскопическое увеличение

Экзотоксин проникает в кровоток, быстро распространяясь по всему организму. Таким образом, он получает доступ ко всем тканям и органам.

Далее может наблюдаться два этапа воздействия данного токсина на клетки.

  1. Обратимый — когда действие токсина предотвращается антителами.
  2. Необратимый — когда клетке наносится поражение, влияющее на ткани и органы, что может приводить к изменению разного характера:
  • в любых клетках могут происходить явные нарушения процессов обмена энергией и биосинтеза белка,
  • у сердца может наблюдаться оттек и отклонения в циркуляции,
  • влияние на нервную систему оказывается повреждением миелиновой оболочки,
  • органы выделения страдают вследствие патологических видоизменений в канальцах, не исключено образование некроза в надпочечниках.

Возможные причины

Один из способов заражения — передача дифтерийной палочки воздушно-капельным путем

Болезнь развивается вследствие инфицирования организма коринебактериями. Тяжесть недуга обусловлена сильным действием экзотоксинов, которые, по сути, являются ядом.

Инфицирование возможно посредством слизистой оболочки:

  • глотки,
  • через конъюнктиву,
  • носовые ходы,
  • поврежденные участки кожи,
  • половые органы,
  • уши.

Путей заражения два:

  • контактный, в том числе, при употреблении продуктов, на которых сохранился возбудитель,
  • воздушно-капельный.

Симптомы

Дифтерия глотки. Формирование псевдомембраны

Давайте рассмотрим, как проявляются признаки дифтерии у детей:

  • высокая температура,
  • болезненные ощущения при глотании,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • образование налета в носовых пазухах,
  • при появлении ранок продолжительный период их заживления,
  • головная боль,
  • отечность гортани,
  • гнойное или кровавое отделяемое из носовых пазух,
  • гиперемия миндалин,
  • возникновение налета, который имеет сначала белый оттенок, затем сменяется в серый цвет,
  • формирование корочек на подбородке, щечках и лбу,
  • болезненные ощущения в животе,
  • налет на поверхности кожи грязного цвета,
  • отечность век,
  • появлении гнойного отделяемого из уголков глаз.

Если у малыша была проведена прививка, то болезнь сходит на нет спустя неделю. При отсутствии наступает токсическая тяжелая форма, которую характеризует наличие следующих симптомов:

  • рост температуры до 41 градусов,
  • сильнейшая головная боль,
  • бледность кожных покровов,
  • сильные боли в животе,
  • возможна рвота,
  • формирование отека по всему небу, который может приводить к асфиксии.

Особенности симптоматики

Предлагаю вашему вниманию иллюстрацию того, как выглядит дифтерия у детей, фото:

Начальная стадия заболевания Формирование налета

В зависимости от того, какой участок тела ребенка был поражен микроорганизмами, присутствуют отличительные признаки проявления недуга.

  1. Дифтерийный круп. Характерно распространение процесса воспаления на верхние органы дыхательной системы. Клиника заболевания проходят в три этапа:
  • дисфонический — продолжительность около трех дней, характерна осиплость голоса, возникновение лающего кашля,
  • стенотический — может длиться, как пару часов, так и трое суток. Наблюдается сильный отек гортани, из-за чего практически исчезает голос, дыхание становится затрудненным, заметно втягивание в промежутках между ребрами, тахикардия,
  • асфиксический — присутствует поверхностное дыхание, синюшность кожных покровов, сильная гипотония, которая возникает резко, данный этап может закончиться летальным исходом от асфиксии.

Характеризуется:

  • ростом температуры,
  • умеренными симптомами интоксикации,
  • возможно возникновение патологических изменений в ротоглотке или носовой полости.

Дифтерийный круп является достаточно серьезным заболеванием и таит опасность из-за развития дыхательной недостаточности, которая способна приводить к смерти. Именно поэтому родители обязаны при появлении первичных симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

  1. Дифтерия носа. К основным проявлениям данного заболевания относят:
  • рост температуры,
  • умеренная интоксикация,
  • ухудшается носовое дыхание,
  • появляется слизь с кровянистыми вкраплениями,
  • вокруг носа наблюдается раздражение кожных покровов,
  • на слизистой носовых ходов может формироваться налет серого цвета.
  1. Заболевание ротоглотки:
  • на начальной стадии рост температуры не выше, чем до 37, 7 градусов, которая удерживается в течении трех дней, болезненность в горле, отечность миндалин, незначительное формирование пленчатого налета, который сначала похож на желе, после схож с паутинкой,
  • локализованная стадия характеризуется рубленым налетом, незначительным увеличением регионарных и подчелюстных лимфоузлов, повышенной восприимчивостью при пальпации, миндалины сильнее поражаются,
  • распространенная — симптоматика является более выраженной, пленочный налет распространяется активно, выходящий за границы миндалин, отечность подкожной клетчатки в области шеи не наблюдается,
  • субтоксическая стадия — общая слабость, сильная интоксикация, боли при глотании, формировании пленочного налета, изменение окраски миндалин на бордовый, иногда фиолетовый, уплотнение регионарных лимфоузлов, их умеренная отечность,
  • токсическая стадия — температура до 40 градусов, сильные симптомы интоксикации и боль в горле, возможно возникновение рвоты, гиперемия, делирий, болевой тризм, формирование тестоподобного отека в области шеи, который не носит болевые ощущения, отечность может распространяться на лицо, а также на спину, запах изо рта носит гнилостный характер, характерна гнусавость голоса,
  • гипертоксическая стадия — самая тяжелая форма, чаще наблюдается у деток, страдающих хроническими недугами, например, сахарным диабетом, характерен сильный рост температуры, рвота, озноб, нарушение гемодинамики, кровотечение внутренних органов, кожные кровоизлияния, ДВС синдром, возможен летальный исход уже спустя два дня после первых симптомов.
  1. Дифтерия глаз. Данное заболевание может иметь три варианта течения.
  • катаральная форма — характерно воспаление конъюнктивы только у одного глаза, рост выделений из глаз, отсутствие увеличения лимфоузлов или возникновения регионального воспаления, рост температуры не превышает отметку в 37, 5 градусов,
  • пленчатая форма — покрывание конъюнктивы фибринозной пленкой, отечность век, серозно — гнойные выделения из глаз,
  • токсическая форма — ярко выраженные симптомы интоксикации, сильный отек век, разрушение кожных покровов вокруг глаз, повышенное количество гнойно — сукровищных выделений. Если не будет своевременно оказаное лечение, то болезнь может осложняться панофтальмитом или региональным воспаление лимфатических узлов.
  1. Дифтерия уха, кожных покровов, половых органов. У деток такие формы заболевания встречаются очень редко. Дифтерия уха чаще всего возникает на фоне заболевания носа или ротоглотки. Характерна:
  • отечность ушной раковины,
  • налет фибринозного характера,
  • гиперемия кожных покровов и слизистой,
  • сильная болезненность регионарных лимфатических узлов.
  1. Дифтерия кожных покровов встречается в участках кожи, где имеют место опрелости, ранки, трещины, экзема или грибок. Характерно сопровождение формированием грязно — серого налета и сильных выделений серозно — гнойного характера. Общая интоксикация практически отсутствует.
  2. При дифтерии половых органов значительно усложняется мочеиспускание, при этом присутствуют сильные боли.

Диагностика

  1. Осмотр ребенка врачом. Особое внимание уделяют выявлению плотной пленки фибринозного характера, которая плохо снимается.
  2. Исследование крови на определение антитоксина дифтерии.
  3. Взятие мазка из области поражения на выявление коринебактерий с помощью бактериоскопического метода.
  4. Бактериологическое исследование с целью выявить дифтерийную палочку.

Осложнения

Отит является одним из возможных последствий дифтерии глотки

Вследствие серьезного влияния экзотоксинов на клетки, ткани и органы организма возможно развитие серьезных последствий, особенно, если болезнь была запущена и потеряно драгоценное время.

  • функциональная недостаточность надпочечников,
  • миокардит,
  • полирадикулоневрит, например паралич,
  • гепатит дифтерийного характера.

Если в период заболевания присоединяется вторичная инфекция, то могут возникать следующие последствия:

  • отит,
  • инфекционно-токсический шок,
  • синдром нарушения свертываемости крови,
  • пневмония.

Лечение

Введение антитоксической сыворотки

Дифтерия нуждается в стационарной терапии, если на лицо тяжелый случай, то обязательной является реанимация.

  1. Первым делом необходимо ввести антитоксическую сыворотку, которая позволит нейтрализовать влияние экзотоксинов на организм малыша.
  2. Антибиотикотерапия способствует противостоянию развития новых микроорганизмов, а также выступает в качестве профилактических мер против пневмонии.
  3. Основываясь на том, какая форма заболевания, ребенку могут назначать глюкокортикоиды, например, Преднизолон, Дексаметазон или Оралексон.
  4. Противовоспалительные препараты.
  5. Средства для улучшения сердечных ритмов.
  6. Кислородотерапия.
  7. Жаропонижающие препараты.
  8. Средства для дезинтоксикации.
  9. Витаминотерапия.
  10. В тяжелых случаях необходимо применение аппарата искусственного дыхания или препарата, нужного для расширения бронхов.
  11. Кроме того, могут выписать такие препараты, как Ампициллин, Рифампицин, Эритромицин.
  12. Помните о том, что детки во время заболевания должны иметь строгий постельный режим и хороший уход.

Меры предосторожности

Эффективный метод профилактики заболевания — своевременная вакцинация

Давайте рассмотрим, что собой представляет профилактика дифтерии у детей.

  1. Самое важное место занимает вакцинация против дифтерии. Для прививки используют ослабленный токсин. В основном вакцинируют деток комбинированной прививкой АКДС или АДС.
  2. С целью, чтобы избежать заражения других членов семьи, больного малыша необходимо изолировать не менее, чем на неделю.
  3. Если у ребенка был контакт с инфицированным малышом, то ему необходимо ввести анатоксин, что позволит противостоять развитию заболевания.
  4. Важно обрабатывать игрушки ребенка дезинфицирующими средствами.

Теперь вы знаете, что с собой представляет лечение дифтерии у детей. Помните о необходимости соблюдать профилактические меры. Берегите ребенка от развития осложнений при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому при возникновении первых подозрительных симптомов, обращайтесь к врачу.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт о воспитании детей для родителей и педагогов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

7 + одиннадцать =

Adblock
detector