Доброго времени суток, уважаемые родители. Сегодня мы поговорим о том, как остановить кровь из носа у детей. Вам станет известным, по каким причинам это происходит и как оказывать первую помощь.
Классификация
В первую очередь вы должны знать, что кровотечение может быть как передним, так и задним.
- При переднем носовом кровотечении легко травмируются сосудистые стенки, находящиеся с передней области носоглотки. Как правило, такое кровотечение удается установить без излишних усилий.
- Если при переднем кровотечении поражались мелкие сосуды, то при заднем — более крупные. Следовательно, кровотечение будет более интенсивным и его значительно сложнее остановить, такое состояние под силу только врачу.
По степени тяжести различают:
- легкую форму,
- среднюю степень тяжести,
- тяжелую.
Причины
Причиной того, что начинает идти кровь может стать обычное ковыряние в носике
Данное состояние может возникать, как вследствие местных, так и общих факторов.
К местным относят:
- травмирование сосудов в носе при ударе, например, лицом или при ковырянии в ноздре,
- атрофический ринит, который может иметь, как хроническое, так и острое течение,
- опухоли сосудистого характера,
- кровь из носа у ребенка ночью может наблюдаться при проникновении инородного тела и длительное его пребывания в полости носа,
- химические, термические или лучевые ожоги носовых ходов,
- искривление перегородки носа.
К общим причинам относят:
- кровотечение вследствие сильной гипертермии при инфекционной патологии,
- сильная нехватка витаминов, в частности А и аскорбиновой кислоты,
- у карапуза в 3 года причиной может стать патология кровеносной системы (иммуногемапатия, тяжелая степень анемии, лейкоз, геморрагический диатез),
- болезнь Рандю — Ослера, которая характеризуется изменением строения стенок сосудов, возникает большое число аномалий сосудистых стенок и склонность к частым кровотечениям, имеет наследственный характер,
- заболевания печени, сердца, почек или легких, которые находятся в стадии декомпенсации,
- резкий скачок давления вверх или вниз,
- викарное кровотечение из носа при изменениях в менструальном цикле у девочек,
- у малыша в 5 лет может быть результатом физического перенапряжения, в частности сильного чихания или кашля,
- сильное перегревание организма, например, при длительном нахождении под открытыми солнечными лучами,
- пониженная влажность в помещении.
Симптомы
Головокружение и звон в ушах могут стать симптомами, предшествующими носовому кровотечению
Родители должны знать, что у некоторых деток кровь начинает идти внезапно, тогда, как у других, ей предшествует ряд характерных симптомов:
- головокружение,
- ребенок в 2 года уже сможет пожаловаться на боль в голове,
- звон в ушах,
- щекотания в носовых ходах, зуд.
Стоит учитывать, что кровотечение может быть, как наружным, так и внутренним. Во втором случае вы можете даже не заметить его появления. Так кровь будет стекать по задней стенке носоглотки и будет выявлена только при фарингоскопии.
Основываясь на том, сколько крови было потеряно будут отличаться и симптомы, соответствующие состоянию.
Начальный уровень характеризуется:
- головокружением,
- повышенной жаждой,
- бледностью покровов,
- сильной слабостью,
- тахикардией.
Если наступает средний уровень, то будут наблюдаться такие признаки:
- очень сильное головокружение,
- серьезная тахикардия,
- посинение кожных покровов.
В тяжелом случае присутствуют:
- обильная кровопотеря,
- риска развития геморрагического шока,
- обмороки,
- гипотония,
- нитевидный пульс.
Когда срочно к врачу
Существует ряд ситуаций, при которых не обойтись без консультации доктора, каждая потерянная минута чревата серьезными последствиями.
- Перед кровотечением из носа было травмирование головы, в том числе и лицевой части.
- Кровотечение не прекращается дольше 20 минут при соблюдении всех правил первой помощи.
- Резкое изменение окраски кожных покровов, их посинение.
- Обморок.
Диагностика
Самые бдительные родители даже при незначительном кровотечении из носовых ходов, решат обратиться к врачу. В самом деле, это хорошая практика, заранее узнавать о возможной причине или лечить ее на ранней стадии. Особенно, если для вашего малыша данное состояние не является однократным. Первое, что вам необходимо:
- отправиться на консультацию с врачом,
- специалист проверит ребенка на наличие полипов, новообразований, инородных тел,
- врач направят на клинический анализ крови, особое внимание уделит скорости свертывания и показателям тромбоцитов.
Зачастую ребенка с носовым кровотечением, особенно с таким, которое регулярно повторяется, могут отправить на консультации к ряду специалистов:
- иммунологу,
- отоларингологу,
- эндокринологу,
- дерматологу,
- онкологу.
Чем вы можете помочь
Позаботьтесь о том, чтоб ребенок сидел и наклонил голову вперед
Если у ребенка часто идет кровь из носа, родители должны знать, как действовать в такой ситуации.
- Успокойте ребенка, не паникуйте сами.
- Главное, чтобы малыш находился в сидячем положении, голова была слегка опущена вперед, чтоб кровь не затекала в глотку. Застелите ребёнка, чтобы он не испачкался кровью.
- Выньте из морозилки кусочки льда или какой-то замороженный продукт. Обязательно заверните во что-то (ткань), необходимо не допустить возникновение термического ожога.
- Замотанный лед приложите к переносице, это поможет сократить сосуды и ускорит свертываемость крови.
- Считается, что положительный эффект также может нанести употребление холодной пищи, например, мороженого.
- Используя свой указательный и большой пальцы, сожмите носик ребенка, но не допустите остановку носового дыхания. Скажите малышу, чтоб дышал ротиком.
- Удерживать ноздри необходимо не меньше, чем 10 минут, только потом можно будет ослабить пальцы. Если кровь остановилась, отпустить. Если же кровь продолжает идти, то лучше еще минут 10 подержать.
- Скажите своему малышу, чтоб он не глотал кровь, а сплевывал ее. Необходимо учитывать, что ребенку в 4 года ваша просьба будет понятной, а деткам помладше – не всегда. А значит, не исключено проникновение крови в пищеварительный тракт крохи.
- Надо прополоскать ротовую полость прохладной жидкостью.
Медицинская помощь
В особенно тяжелых случаях врачам приходится прибегать к переливанию плазмы
Что делать, если у вашего ребенка достаточно серьезный случай и вы неспособны в домашних условиях справиться с носовым кровотечением? Необходимо обратиться за помощью к специалисту. В серьезных ситуациях малышу будут назначены следующие методы терапии:
- коагуляция — кровоточащий сосуд прижигают с помощью лазера или химического вещества, электрического тока или ультразвуком,
- тампонада — прижигание проводят ватным тампоном, предварительно обработанным в уксусной кислоте,
- гемостатическая трубка — данное приспособление имеет особые средства, способствующие ускоренному свертыванию крови,
- переливание плазмы — данный способ используется, когда вышеизложенное бессильно,
- внутривенное вливание препаратов — проводится, когда другой метод выявится неэффективным, в частности могут вводить аминокапроновую кислоту.
Профилактика
Зная, какие причины могут вызывать выделение крови из носовых ходов, родителям под силу предотвратить такое явление.
- Ребенок должен получать суточную норму аскорутина. Малышам в возрасте от 3 до 12 лет дают по половине таблетки один раз в течение суток, детям старше 12 — назначается таблетка в среднем два раза в сутки.
- Обращайте внимание карапуза на необходимость собственной безопасности.
- Не допускайте скандалов в семье. У малыша на нервной почве может подняться давление.
- Не поднимайте руку на ребенка, не бейте его по лицу.
- При подозрении на какое-то заболевание, вовремя его лечите.
Теперь вы знаете, почему у ребенка идет кровь из носа. Не забывайте о необходимости экстренного оказания первой помощи. Помните о тревожных симптомах, не медлите с вызовом скорой помощи при их наличии. Главное, сохраняйте полное спокойствие.