Причины и лечение энуреза у ребенка

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет дневной и ночной энурез у детей. Вам станет известно, по каким причинам возникает данное заболевание. Вы узнаете, какие симптомы могут его сопровождать. Выясните, какие методы диагностики способы лечения применимы. Также ознакомитесь с мерами предосторожности.

Классификация

Энурез – это вид непроизвольного мочеиспускания, недержания мочи. Чаще всего наблюдается во время сна.

Различают:

• первичный — когда проблемы возникает впервые и зачастую с ней удается справиться без специального медикаментозного лечения (малыш постоянно просыпается в мокрой постели, например, после отмены подгузников продолжает писаться),
• вторичный — возникает после длительного перерыва, когда у ребенка не было проблем, как минимум полгода, и он спал в сухой постельке.

В зависимости от того, в какое время суток происходит незапланированное мочеиспускание, различают ночной и дневной энурез.

1. Дневной. Малыш не способен задерживать процесс мочеиспускания, как в период бодрствования, так и во время дневного отдыха.
2. Ночной. Процесс мочеиспускания наблюдается ночью, когда карапуз спит.
3. Сочетанный. Ребенок не способен контролировать мочеиспускание круглосуточно.

Также различают:

• неосложненный — нет патологий, влияющих на энурез,
• осложненный — присутствуют заболевания физического или психического характера,
• невротический — малыш сильно боится ложиться спать, переживает, что проснется в мокрой постельке, стыдиться этого,
• неврозоподобный — у ребенка нет никаких волнений касательно непроизвольного мочеиспускания, однако, без надлежащего лечения проблема сохраняется и удерживается вплоть до подросткового возраста (в этот период серьезно влияет на психику, человек замыкается в себе).

Причины энуреза у детей

Страхи, повышенная тревожность могут влиять на возникновение энуреза

Различают несколько основных групп факторов, влияющих на развитие данного состояния.

1. Наследственные. Если хотя бы один из родителей в детстве имел подобные проблемы, у ребенка повышается риск появления заболевания.
2. Психологические:

• домашние конфликты, в которые постоянно вовлечен малыш,
• рождение нового члена семьи, которому перешло все внимание родителей,
• смена дневного режима,
• развод мама с папой,
• сильный стресс в школе или садике.

При полном игнорировании проблемы не исключено возникновения хронического процесса.

3. Гормональные. Болезнь возникает впоследствии недостаточной секреции антидиуретического гормона, который отвечает за регуляцию выработки мочи.
4. Задержка в созревании нервной системы. Наличие неврологических или психиатрических расстройств, например, шизофрении или эпилепсии, заболеваний, при которых присутствует кислородное голодание.
5. Особенности анатомии органов мочеполовой системы, в частности, сужение отверстия крайней плоти или мочеиспускательного канала у мальчиков и девочек соответственно.
6. Инфекции, перенесенные в младшем возрасте. Часто является причиной у детей старше 7 лет.

Нередко развитию энуреза способствует продолжительное использование подгузников.

Подростки

У детей, достигших 10 лет, и старше данное отклонение встречаются крайне редко, однако, также может наблюдаться. Возникновение возможно впоследствии происшествия в данный момент времени, также могут присутствовать причины, которые возникли еще в младшем возрасте и только сейчас проявились. К основным факторам энуреза у подростков относят:

• патологические процессы в отделах нервной системы врожденного характера, влияющие на условные рефлексы,
• последствия травмирований — чаще встречается у парней с повышенной активностью,
• наследственная предрасположенность — если энурез встречался у обоих родителей, то у ребенка значительно повышается риск развития данного состояния,
• патологические процессы в мочевом пузыре, в почках врожденного характера (могут провоцировать нефрит или цистит) — при наличии данных заболеваний мочеиспускание сложно поддается контролю,
• расстройства психического характера – у подростков часто встречаются неврозы, депрессивное состояние, если в детстве имел место энурез, он может проявиться и в подростковом возрасте,
• сильный стресс — у ребенка много проблем в школе, со сверстниками, он на все остро реагирует, может возникать недопонимание с родителями (за собой ведет появление ночного энуреза),
• гормональная перестройка может влиять на гормоны, которые отвечают за процесс мочеиспускания.

Характерные проявления

Недержание, неконтролируемое мочеиспускание — основной признак энуреза

Основным признаком, который указывает на наличие энуреза, является неконтролируемое мочеиспускание. Родители должны знать, что если у ребенка имеет место хронический процесс, то будут присутствовать и следующие проявления:

• усталость, сонливость,
• у крохи плохое настроение,
• сон беспокойный, карапуз может говорить во сне,
• не исключены перепады настроения,
• малыш может плакать, нервничать, истерить,
• возможен плохой аппетит,
• сильное чувство жажды.

Если процесс непроизвольного мочеиспускания у вашего карапуза сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо обратиться к врачу, самостоятельно справиться с проблемой уже не получится.

Диагностика

В первую очередь происходит консультация с педиатром. Этот доктор уже перенаправит ребенка к более узким специалистам.

В обязательном порядке заводят специальный дневник, в котором указывают, в каком количестве и сколько раз в течение суток у ребенка наблюдалось мочеиспускание.

Могут быть назначены следующие лабораторные исследования:

• анализ крови на гормоны,
• общий анализ мочи и крови,
• анализ крови на глюкозу,
• биохимия мочи и крови, чтобы исключить заболевания почек,
• урофлоуметрия,
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек,
• экскреторная урография,
• рентген позвоночника,
• цистоуретрография,
• электроэнцефалография с целью определения состояния нервной системы.

Лечение

О том, как лечить ребенка с энурезом, врач будет исходить, учитывая этиология заболевания.

1. Если имеет место дисфункция мочевого пузыря нейрогенного характера, применяют:

• м-холиноблокаторы, лучше всего себя зарекомендовал дриптан — применяется у детей, достигших 5 лет,
• альфа-1-адреноблокаторы — позволяют улучшить процесс мочеиспускания, увеличить функциональный объем мочевого пузыря и расслабить его.

2. Если имеет место невротическое расстройство, эффективным является Глицин.
3. Если у малыша гипервозбудимость и неврозы могут назначать транквилизаторы (в крайне редких случаях), а также ноотропные препараты, например, Пирацетам. Такое средство поможет нормализовать глубину сна ночью, повлияет на нормальное созревание нервной системы, устранит тревожность и возбудимость у малыша.

Также применимыми являются методы физиотерапии:

• иглоукалывание,
• электрофорез,
• электросон,
• озокеритовые аппликации,
• электростимуляция,
• лечебные ванны,
• грязевые аппликации,
• лечебная гимнастика, направленная на укрепление мочевого сфинктера, пресса брюшной области, тазовых мышц,
• лечебный массаж, направленный на поясницу, зону живота, крестовую область и стопы.

Если проблема наблюдается у малыша 6 лет и старше, то применяют психотерапию. Ее основой является похвала малыша за каждую сухую ночь. В подростковом возрасте прибегают к гипнозу. Успех терапии основан на желании самого ребенка избавиться от болезни.

Особенности

Для того, чтобы лечение энуреза у детей проходило более эффективно, необходимо придерживаться определенных правил.

1. Установить дневной распорядок и четко ему следовать.
2. Малыш должен употреблять пищу не позже, чем за 3 часа до отхода ко сну.
3. На ужин недопустимо употреблять напитки и продукты, которые вызывают мочегонный эффект. Пить лучше не более, чем 100 мл.
4. Желательно, чтоб карапуз в последний раз пил не менее, чем за 2 часа до сна.
5. В рационе ребенка, который пытается избавиться от энуреза, должны отсутствовать такие напитки, как брусничные и клюквенные морсы из-за их мочегонного действия. Также необходимо исключить газировку. Приоритетными должны стать компот из сухофруктов и соки.
6. Перед отходом ко сну желательно уделять время спокойным занятиям, например чтению книги или настольной игре.
7. Важно, чтобы карапуз обязательно посетил уборную перед сном.
8. Если малыш еще ходит на горшочек, то желательно на ночь ставить его рядом с кроваткой, при этом ночник нужно оставлять включенным. Пусть малыш, когда проснется, сходит на горшочек.
9. Не забывайте хвалить ребенка, если ночь прошла без «мокрых пеленок». Но и ругать не нужно, и тем более насмехаться, если произошла «авария».

Народные методы

Люди испокон веков прибегают к средствам народной медицины. Однако, не стоит полностью полагаться только на «бабушкины советы». К тому же, родители могут не суметь самостоятельно определить истинную причину возникновения энуреза. Поэтому желательно прибегать к данным методам только после консультации с врачом.

1. Укропная вода. Для приготовления необходимо столовую ложку сухого растения, предварительно измельченного, заварить в кипятке (на ложку берут стакан воды), и дать настояться на протяжении часа. Применять по полстакана утром натощак.
2. Брусничный компот. При приготовлении также необходимо использовать шиповник — две столовые ложки. Дать напитку настояться, использовать его несколько раз в течение суток, если необходимо успокоить нервную систему.
3. Настой шиповника. Две столовые ложки заливают кипятком (одним литром), оставляют настояться. Напиток пьют, как чай на протяжении всего дня.
4. Настой подорожника. Для приготовления необходимо 30 грамм растения измельчить, залить кипятком (350 мл), оставить настаиваться. Давать пить по 10 мл до четырех раз в день.
5. Эффективным является травяной сбор, в частности, из тысячелистника, ежевики (листочков), спорыша и зверобоя. Все ингредиенты берутся в равных долях. Используют 10 грамм смеси, которую заливают кипящей водой (300 мл), оставляют настаиваться на протяжении двух часов в термосе.

Меры предосторожности

Нужно приучать ребенка к горшку. Садить его перед сном

Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

1. Своевременно отказаться от подгузников. Недопустимо, чтобы ребенок старше двухлетнего возраста продолжал ими пользоваться.
2. Приучать малыша отправляться в туалет перед тем, как ложиться спать, чтобы это стало для него привычкой.
3. Не пить много на ночь.
4. Большое внимание отдавать личной гигиене, особенно тому, что касается интимных зон, особенно у девочек. Так как энурез может быть последствием цистита.
5. Вовремя диагностировать и заниматься лечением заболеваний мочеполовой системы.
6. Большое значение отдавать психологическому климату в семье, избегать факторов, травмирующих детскую психику.

Теперь вы знаете, что собой представляет медикаментозное и народное лечение энуреза у ребенка. Важно понимать, что в некоторых случаях данное состояние проходит самостоятельно, не нанося никакой вред здоровью малыша. Однако, не исключен переход в хроническую форму, что в дальнейшем вызывает проблемы психологического характера. Важно при наличии подобной патологии своевременно обращаться к врачу, чтоб была вовремя выявлена причина энуреза и назначено адекватное лечение.

(Пока оценок нет)

Загрузка...