Кроха, появившийся на свет раньше 37 недель и имеющий массу тела менее 2500 грамм, считается недоношенным. Такой грудничок рождается слабым и требует особого внимания и ухода. Каждый 10-й малыш в России рождается раньше положенного срока.
Шансы выжить у таких деток велики, ведь возможности современной медицины позволяют выхаживать новорожденных весом менее 500 грамм. В этой статье поговорим о том, как осуществлять уход за недоношенными новорожденными в больнице и дома.
Причины преждевременных родов
- Инфекции.
- Гормональные проблемы.
- Перенесенные во время беременности вирусные и другие заболевания.
- Употребление алкоголя, никотина.
- Генетическая предрасположенность.
- Стрессы.
- Физическая нагрузка.
- Механическое воздействие на живот.
- Частые аборты и другие операции на репродуктивный орган.
- Возраст, находящийся в группе риска (менее 18 лет и более 35 лет) и т.д.
СПРАВКА! Для оценки развития младенца, рожденного раньше срока, необходимо знать две даты: фактическую дату рождения и предполагаемую. Например, если вашему чаду уже 7 месяцев, то его развитие примерно будет соответствовать возрасту 4 месяца.
Физиологические особенности недоношенных малышей
Недоношенные дети отличаются от грудничков, рожденных в срок, и имеют следующие особенности.
- Кожный покров очень тонкий, сморщенный и имеет темно-красный окрас.
- Жировой прослойки крайне мало или она почти отсутствует.
- Плохая терморегуляция.
- Короткие конечности.
- Роднички (малый и боковой) больших размеров.
- Кости черепа податливы.
- Уши прижаты к голове.
- Половые органы недоразвиты (у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек большие половые губы не прикрывают малые).
- Дыхание поверхностное.
- Повышенный риск возникновения апноэ.
- Слабый пульс и пониженное артериальное давление.
- Пролонгированная желтуха из-за повышенного уровня билирубина.
- Дисбактериоз.
- Наличие пушковых волос на теле и лице.
- Возможное дрожание ручек и подбородка.
- Слаборазвитые рефлексы или полное их отсутствие.
- Анемия.
- Слабая иммунная система и прочее.
Органы у таких младенцев незрелые, системы организма слабо развиты. Ведь грудничок не прошел все этапы внутриутробного развития, как предусмотрено при доношенной беременности. Уход за маловесными новорожденными как в стационаре, так и дома, должен соответствовать физиологически особенностям таких малышей.
Уход за недоношенными новорожденными в стационаре
В какое отделение попадет карапуз, зависит от его состояния и срока гестации. Если он родился не в опасный период и имеет вес чуть ниже нормы, анализы его хорошие, то врачи могут выписать такого ребенка после достижения им нужной массы тела (2500 грамм) и проведения необходимых обследований.
Новорожденный готов покинуть больницу, если умеет самостоятельно поддерживать температуру тела, его сосательный и глотательный рефлексы развиты в полной мере, отсутствуют остановки дыхания и другие, требующие наблюдения, патологии. В других случаях, перед выпиской он проходит лечение в следующих отделениях.
Реанимация
СПРАВКА! Если в роддоме нет реанимационного зала – кроху увозят на специальной машине в больницу с наличием нужного оборудования. Затем помещают в кювез, который создает нужные условия для поддержания и развития работы систем организма.
С помощью медицинских приборов круглосуточно контролируются сердечный ритм и другие жизненно важные показатели. Реанимационное отделение снабжено устройствами для реабилитации таких грудничков, в том числе аппаратом искусственной вентиляции легких. К телу младенца крепятся датчики. Специальный звуковой сигнал предупреждает о необходимости оказания экстренной медицинской помощи.
Посещения в реанимационном отделении разрешены в определенное время. Мама может наблюдать за крохой через кювез. Для кормления таких детей используется зонд, который вводится в желудок через носовые отверстия. Совсем слабых грудничков обеспечивают питательными веществами при помощи внутривенных инъекций.
Новорожденному прописывают противовирусные препараты, а также лекарства для профилактики дисбактериоза, инфекций и других осложнений. Кроме того, для своевременного принятия мер при обнаружении патологий осуществляется осмотр узкопрофильными специалистами (невролог, кардиолог и другие) и выполняются необходимые обследования.
ВАЖНО! После выписки для контроля сердцебиения в домашних условиях можно использовать специальные датчики, которые сигнализируют о необходимости оказания первой помощи.
Интенсивная терапия
Во многих больницах на этом этапе разрешено совместное пребывание мамы и ребенка, но в некоторых возможно навестить малыша только на время.
Как только легкие грудничка способны самостоятельно функционировать, он отправляется в отделение интенсивной терапии. Новорожденного снова помещают в кувез для поддержания нужной температуры и дополнительной подачи кислорода. В отделении разрешается общение крохи с мамой. В этот период ее голос и прикосновения особенно важны для младенца, они помогут быстрее поправиться и улучшат его самочувствие. Мама может приносить карапузу сцеженное молоко для кормления.
Уход за недоношенным новорожденным в домашних условиях
После выписки уход за новорожденным недоношенным ребенком осуществляется в домашних условиях. Такие дети требуют повышенного внимания, именно поэтому мамы должны знать все особенности ухода за недоношенными новорожденными. Выполняйте следующие рекомендации.
- Соблюдайте в комнате необходимый температурный режим (не ниже 25 °С).
- Осуществляйте частые проветривания помещения.
- Повремените с воздушными ваннами. Переодевать такого ребенка нужно быстро, чтобы не допустить воздействия перепада температур.
- Не давайте крохе мерзнуть. Ведь у него слабо развиты механизмы терморегуляции.
- Тщательно стерилизуйте бутылочки при использовании искусственного вскармливания .
ВАЖНО! Для многих деток, рожденных раньше срока, используется смешанный режим кормления. Постепенно можно перейти на исключительно грудное вскармливание. Используйте специализированные смеси для маловесных и недоношенных детей.
- При необходимости положите грелку в кроватку. Чтобы не обжечь карапуза – кладите ее на расстоянии ладони от малыша, предварительно обернув в пеленку.
- Поддерживайте оптимальный уровень влажности (70-80%).Также в комнате не должно быть сквозняков.
- Старайтесь сохранить лактацию, ведь материнское молоко является лучшей едой для младенца. Кормите грудью по требованию. Не торопите кормление, грудничок долго кушает из-за незрелости рефлексов.
- Для улучшения и дальнейшего развития мышечного тонуса прибегните к услугам профессионального массажиста.
- Уход за недоношенным новорожденным обязательно должен включать прогулки на свежем воздухе. Гуляйте с крохой в комфортную погоду при отсутствии ветра, дождя и снегопада. Температура на улице должна быть не ниже 10°С и не выше 25°С. Обычно маловесным малышам прогулки разрешаются спустя 2 недели после выписки, после одобрения врача. Первые променады должны быть кратковременными. Постепенно увеличивайте время пребывания до 2 часов в день. Посещения многолюдных мест лучше отложить на потом.
- Чаще осуществляйте телесный контакт с грудничком.
- Купание проводите через 2-3 недели после выписки.
ВНИМАНИЕ! Открывайте дверь в ванную во время водных процедур. Не допускайте резких перепадов температур при переходе из одной комнаты в другую!
- Купайте в кипяченой воде .
- Ежедневный уход за кожей должен включать в себя осмотр кожи новорожденного на наличие опрелостей, высыпаний и других подозрительных элементов.
- Проконсультируйтесь с педиатром для составления индивидуального графика прививок.
- Введение прикорма начинайте после 7 месяцев.
Крохи, рожденные раньше срока, считаются особенными детьми. При правильном уходе за ними и отсутствии врожденных патологий, уже к году недоношенный малыш ничем не отличается от сверстников.
Уход за новорожденным недоношенным ребенком: полезное видео
После просмотра этого видео вы узнаете, с какими трудностями могут столкнуться родители недоношенных детей и научитесь правильному уходу за такими малышами.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
