Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет, ДЦП у новорожденных, симптомы данного заболевания. Выясним, когда можно выявить болезнь, каковы причины данного состояния и методы лечения, а также возможные последствия.
Классификация
Малыш с ДЦП
Распределение на отдельные формы заболевания связанны с характером и распространенностью двигательных нарушений, а именно:
- спастичность — присутствует гипертонус мышц,
- атетоз – регулярные непроизвольные движения,
- атаксия — отсутствие равновесия, вследствие чего наблюдаются частые падения,
- ригидность — плотность мышц, напряженность, оказание сопротивления движениям пассивного характера,
- дрожание конечностей и тремор.
Основываясь на локализации патологии, выделяют такие формы:
- моноплегическая — заболевание проявляется лишь в одной конечности,
- гемиплегическая — поражение наблюдается у одной стороны тела, включая конечности,
- диплегическая — заболевание проявляется нарушением в обеих нижних или верхних конечностях,
- квадриплегическая — все конечности, как верхние, так и нижние, поражаются частично или полностью.
Также различают следующие виды данного недуга.
- Спастическая диплегия. Наблюдается в 40% всех случаев. Поражается часть головного мозга, отвечающая за движение конечностей. У ребенка наблюдается паралич ног.
- Двойная гемиплегия. Наитяжелейший вид ДЦП. Наблюдается поражение полушарий мозга, что вызывает ригидность мышечной системы. Такой малыш не сможет самостоятельно стоять, держать голову, сидеть или адекватно передвигаться.
- Гемипаретическая форма. Болезнь затрагивает только одно полушарие мозга. Характерен парез конечностей только на одной стороне тела.
- Гиперкинетическая форма. Наблюдаются непроизвольные движения из-за поражения подкорковых структур.
- Атонически-астатическая форма. Развивается, если поражен мозжечок. Характерна атония мышц, нарушение координации движений.
Причины
Травмирование в период родов или в послеродовое время часто становится причиной ДЦП
Рассматривая факторы, влияющие на развитие патологии, выделяют три основных группы:
- нарушения во время вынашивания,
- травмирование в период родовой деятельности,
- отклонения после родов.
Причины ДЦП у новорожденных могут быть представлены следующими вариантами:
- тяжелый конфликт из-за разных резусов у плода и матери,
- занесение инфекции в организм малыша с околоплодными водами,
- кислородное голодание плода вследствие фетоплацентарной недостаточности,
- наследственные патологии, генетические мутации,
- травмирование малыша на этапе родов (стремительный процесс, узкий таз женщины, неправильное расположение плода),
- отслойка плаценты или обвитие пуповиной шеи рождающегося малыша, что вызывает асфиксию,
- травмирование головы новорожденного после появления на свет,
- сильное отравление организма появившегося на свет малыша токсинами или медикаментами,
- поражение организма ребенка инфекцией (в послеродовое время).
Симптомы
Как определить ДЦП у новорожденных? Нужно понаблюдать за ребенком, чтобы выявить характерные признаки заболевания.
- Наличие двух и более факторов риска.
- Выявление нарушений в развитии.
- Патологический процесс в тонусе мышц.
- Отсутствие своевременного психоэмоционального развития.
- Ассимметрия тела ребенка, его движений.
- Различная толщина конечностей.
- Движение насильственного характера. Являются непроизвольными. Могут быть быстрыми резкими подергиваниями или наоборот волнообразными и медленными. В присутствии стрессовых ситуаций усиливаются, при покое – снижаются, пока вовсе не затихают.
- Постоянное беспокойное состояние малыша.
- Нарушение сна.
- Судорожный синдром, которому характерно вздрагивание, тремор.
- Синюшность кожи, возможна мраморность.
- Избыточная потливость.
- Формирование косоглазия, характерна асимметрия зрачков.
- Ребенок может регулярно издавать звуки поперхивания.
Необходимо помнить о том, что вышеизложенные признаки не всегда могут свидетельствовать именно о ДЦП. Существует и ряд других патологий, со схожей клинической картиной. К тому же, следует учитывать индивидуальные особенности малыша.
Предлагаю вашему вниманию признаки ДЦП у новорожденного ребенка, фото заболевания:
Новорожденный с ДЦП
Проявления детского церебрального паралича у новорожденного
Диагностика
В особых случаях ребенку могут назначать МРТ для правильной постановки диагноза
Родители должны понимать, какое значение имеет диагностика, поставленная на ранней стадии заболевания. Именно поэтому необходимо, чтоб новорожденного обследовали еще в роддоме. Особенно нужно настоять на данной проверке, если вы знаете, что карапуз относится к группе риска:
- детки, родившиеся с малым весом,
- недоношенные малыши,
- наличие пороков в развитии врожденного характера, даже минимальных,
- тяжелая форма желтушки новорожденных,
- если имел место риск инфицирования от матери в период вынашивания,
- малыш с искусственной вентиляцией легких,
- если применялось особое приспособление для ускорения извлечения ребенка из матери, например, акушерские щипцы,
- оценка по шкале Апгар — 5 баллов не больше.
Доктор внимательно осмотрит малыша, проверит тонус его мышц, убедиться в наличии рефлексов соответствующих возрасту. Если у специалиста возникнут какие-то подозрения, будет назначено дополнительное обследование:
- ультразвуковое исследование головного мозга,
- электроэнцефалография, в частности, если имеют место судороги,
- МРТ и КТ по показаниям.
По результатам исследований врач способен поставить диагноз энцефалопатия. Данное заболевание и будет первичным симптомом, указывающий на начинающееся ДЦП.
В каком возрасте можно выявить недуг
Уже с первого месяца можно заметить характерные признаки при их серьезном проявлении
- У карапуза с первых дней жизни может быть детский церебральный паралич. Однако, характерные симптомы редко заметны. А все потому, что новорожденные детки большую часть суток спят. Поэтому патология диагностируется только при серьезных проявлениях.
- У малыша четырех месяцев должно пропасть несколько врожденных рефлексов. Их сохранение может указывать на ДЦП.
- Если после полугодовалого возраста малыш сидит несимметрично, часто возбужден или наоборот вялый — явный признак патологии.
- У деток старше года могут начаться непроизвольные движения, что будет свидетельствовать о вероятном ДЦП.
Как правило, в годовалом возрасте уже точно удается диагностировать заболевание.
Возможные осложнения
У ребенка в будущем могут наблюдаться серьезные искривления
К факторам, которые могут повлиять на развитие последствий, относят:
- неправильны способ передвижения,
- отсутствие регулярного общения с другими детьми,
- привыкание к неправильным позам,
- педагогическая запущенность.
Если родители не будут уделять особое внимание всестороннему развитию своего карапуза, то могут возникнуть осложнения. А именно:
- психологические и социальные проблемы из-за отсутствия общения,
- нарушение речи,
- вывих суставов,
- контрактуры,
- деформация стопы,
- серьезное искривление, которое может наблюдаться в грудной клетке или позвоночнике, искажение тазовой кости впоследствии неправильной позы.
Лечение
Проведение гимнастических упражнений — важная составляющая для нормального развития
К сожалению, заболевание не поддается полному исцелению. Однако, в силах родителей сделать все, чтоб максимально облегчить участь своего малыша, дать возможность приобрести навыки, в частности, способность к самообслуживанию.
Цели лечения:
- не допускать формирование неправильной позы, также контрактур, развития искривления позвоночника,
- стимулировать формирование новых способностей, правильных передвижений тела,
- создавать комфортные условия для нормального общения с другими детьми.
Определяясь с методами лечения, необходимо учитывать ряд факторов:
- форму патологии,
- степень тяжести,
- возрастные особенности,
- интеллектуальное развитие,
- присутствие навыков,
- сопутствующие болезни.
Терапия может в себя включать:
- прием медикаментов,
- коррекцию неверной позы,
- массаж, а также лечебную физкультуру,
- хирургическое вмешательство,
- иные методы.
- Медикаментозная терапия:
- противосудорожные препараты,
- миорелаксанты,
- могут назначать сосудистые препараты,
- ноотропные средства,
- гомеопатию.
- ЛФК и массаж. Большую роль играет правильно проведенная процедура с индивидуальным подбором необходимых упражнений и разработкой отдельных групп мышц.
- Коррекция поз. В виду того, что у малышей наблюдаются отсутствие баланса мышечного тонуса, возможно, привыкание к неправильным позам. Если такое происходит, то начинают возникать контрактуры. Для коррекции состояния используют:
- шины,
- щиты,
- лонгет,
- валики,
- вертикализатор,
- бандаж.
- Оперативное вмешательство:
- уменьшение спазмов мышц (поясница),
- операция, производимая на ахилловом сухожилии.
- Иные методы:
- физиотерапия,
- дельфинотерапия,
- исключение социальной изоляции,
- восстановление речи.
Важно осознавать, что все процедуры будут иметь пожизненный характер. Кроме того, нужно помнить о том, что детский церебральный паралич является мультисимптомным заболеванием. Поэтому не обойтись без логопеда, физиотерапевта, врача ЛФК, хирурга и психолога.
Во многих странах имеются специальные центры для реабилитации деток с ДЦП, где они имеют возможность общаться с такими же малышами.
Теперь вам известны признаки ДЦП у новорожденного и методы лечебной терапии. Не забывайте о необходимости ранней диагностики заболевания. Помните, что вам под силу украсить и облегчить жизнь своего ребенка.